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近日，世界卫生组织发布消息称，俄罗斯报告了一起人感染H5N8禽流感病例。
这7名感染者是一家养殖场的员工，目前他们的症状较轻，也没有发现人传人的现象，但不排除今后病*发生变异导致人传人。
这是全球首次发现H5N8可以传染人。关于这个事情，你最关心的可能有以下这3点：H5N8究竟是什么？它会不会人传人？鸡鸭鹅还能不能吃了？要回答这几个问题，你得先知道H5N8禽流感是怎么回事。01H5N8禽流感是什么？H5N8病*是高致病性禽流感病*中的一个亚型，这种病*可以使受感染的禽类在48小时内死亡，死亡率高达90％~％。H5N8禽流感病*于年首次在全球首次发现，此后，在英国、日本、韩国等多国的候鸟及养殖禽类中，都有发现H5N8型禽流感的传播。年年初发生在北京圆明园的野生黑天鹅死亡，病原体也是H5N8型禽流感病*。02什么叫高致病性禽流感呢？我们都知道，人的流感是由流感病*引起的。而禽流感病*就是流感病*的一种。它是甲型流感病*的亚型，可分为非致病性、低致病性和高致病性三大类。低致病性禽流感会使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少、产蛋量下降和零星死亡。高致病性病*感染后，造成的后果最严重。03H5N8里面的字母和数字是什么意思？流感病*表面有两种最重要的糖蛋白，分别是血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA），HA协助病*进入宿主细胞，NA可以促进子代病*从宿主细胞内释放。医学界就是根据病*表面HA和NA的不同来给它们命名的，比如大家常听说的H1N1、H7N9等。（流感病*结构。图片来源：Wikipedia）04禽流感为啥会感染人？流感病*是比较容易突变的病*，它会通过抗原漂移和抗原转换的方式，改变自己的传染性。简单说，抗原漂移是病*基因组发生突变导致的小幅度变异，只有量变没有质变，但累积得多了，可引起中小范围流行。抗原转换是病*基因组大幅度变异，会产生新的HA和NA，形成强致病株，使得大多数人对新病*都没有抵抗力，可能导致流感大流行，比如年的H1N1型禽流感流行。我们每年都要更新流感疫苗，就是因为流感病*容易发生突变，导致原有疫苗失效。甲型流感病*就会发生抗原漂移和转换，是最容易引起大流行的流感病*。而禽流感就是甲流的一种。通常来说，禽流感主要感染禽类，一般不会感染人。因为人的身上没有能和禽流感病*结合的受体，就好比一把钥匙开一把锁，你家的钥匙没法进邻居家的门。绝大多数禽流感只会在禽类之间传播，少见情况下会感染猪。只有在罕见情况下，禽流感病*经过突变，会突破物种间屏障感染人——比如年的H7N9型禽流感疫情。在那次疫情中，中国确诊人，死亡48人，这么高的病死率甚至超过了SARS。H7N9型禽流感病*来源很复杂，其中H7来源于长三角家鸭，N9来自韩国候鸟。好消息是，虽然H7N9型禽流感病*可以从鸟类传染到人，但很难像新冠病*那样通过飞沫传播。因为想实现有效的人传人，需要同时满足两个条件：1.流感病*能与人的呼吸道上皮细胞结合；2.流感病*在人的呼吸道内可以有效繁殖。要想实现这两点，禽流感病*需要有相应的基因变异，但这些变异在H7N9上还没被观察到，因此它尚不能人传人。通过计算机模拟，在自然条件下，要想通过基因突变使H7N9完全获得人传人的能力，需要十几年的时间。最终的事实证明，这个病*的人际传播能力确实较弱。05首次发现H5N8传染人，意味着什么？首先，大家不需要过度恐慌。过去已经发现，H5N1、H7N9、H9N2这几种禽流感病*能从禽类传播到人身上。而这次俄罗斯观察到的，只是H5N8这个亚型能从禽类传给人。禽流感在中国每年都会发生，尤其是冬季。根据北京动物园对圈养和野生禽类的核酸检测结果，每年冬季样本的阳性检出率为2.27%，明显高于夏季的0.22%。禽流感病*虽然可以感染，但截至目前并没有发现人传人的确切证据，H5N8型禽流感病*也一样。H5N8可能通过抗原漂移的方式，实现了一定程度的感染人类的能力，但距离人传人还有很长的进化之路。俄罗斯的报道显示，感染H5N8的7名患者都是直接和禽类接触的工人，他们并没有出现症状，也没有出现人传人。但由于禽流感病*持续不断进化和重配的能力，我们不能排除H5N8病*将来发生人传人的可能性，因此不能掉以轻心。相关部门需要密切监视禽流感的流行动态。对于我们普通人来说，感染禽流感的风险是极低的。大多数感染禽流感的人都与活禽有直接接触，比如活禽摊位的摊主、饲养及运输活禽的工人等。但是，也有过没有因为吃煮熟的家禽（或蛋类）而感染禽流感的报道。买回家的鸡肉、鸭肉只要煮熟再吃，就不用担心感染禽流感，因为所有流感病*对高温的抵抗力都很弱，在70℃下只要几分钟就会死亡。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇